Sadece ayakta durmaya çalışmak veya yürümek öğrenilmesi en heyecanlı numaralardandır. Yerinizde kıpırdamadan durduğunuzda belli bir denge sağlıyorsunuz demektir. Bir ayaktan diğerine geçersiniz, eklemlerinize basınç uygularsınız ve kaslar vücudunuza hangi yöne gideceğinizi söyler.
Sadece hiç kıpırdamadan dengede durmak için yaklaşık 300 kasımızı çalıştırırız. Yürüdüğümüzde ise sadece dengede durmakla kalmayıp doğal güçlerin de yardımını alırız. Bunlardan ilki hava basıncıdır. Baldır kemiğimiz kalça eklemimizin soketine öyle sıkı bir şekilde oturmuştur ki, bir tür vakum oluşturur.
Bacaklarımızdaki hava basıncı bunu güvenli bir şekilde muhafaza etmemize yardımcı olur. Bu hava basıncı aynı L jncik zamanda bacağımızın (serebellum) vücudumuza, sanki ağırlığı hafifmiş gibi asılı durmasını sağlar. İkinci bir doğal güç, yürürken yer çekiminden yararlanmamızdır. Bacağımız kaldırdığımızda, yer çekimi onu tekrar aşağıya çeker.
Ayakta durma ve yürüme sinir sisteminin çeşitli bölgelerinin birlikte ve normal şekilde çalışmasıyla gerçekleşen bir fonksiyonudur. Bu işlevin yerine getirilebilmesi için aşağıdaki anatomik yapıların sağlam olması gerekir:
1. İstemli hareketin I. motor nöronu
2. İstemli hareketin II. motor nöronu
3. Kas tonusu ve postüral ayarlamalardan sorumlu ekstrapiramidal sistem
4. Denge ve hareketlerin koordinasyonuyla ilgili vestibüler ve serebellar sistemler ve santral bağlantıları
5. Periferiden gelen impulsları santral sinir sistemine taşıyan duyusal sinirler ile proprioseptiv duyuları yukarı merkezlere ileten m. spinalis’in arka kordonu
6. Efektör organ olan çizgili kas
Klinikte, hastalanan yapı veya yapılara göre duruş ve yürüyüş bozuklukları birbirinden farklı örnekler halinde ortaya çıkar.
